2012年安师大附中自主招生报名表
姓名
性别
出生日期
照片
政治面貌
民族
城镇户口或农村户口
毕业学校
学校邮编
毕业学校地址
家
长
称谓
工作单位
联系电话
父亲
母亲
家庭固定电话号码
详细通讯地址及联系人(发有关通知、准考证号用)
邮政编码
初中获奖情况(省级以上)
说明:请认真、准确填写报名表,字迹要清晰、工整,不得涂改。
二○一二年四月
2012年安师大附中自主招生报名表.doc